Reishi

Nom scientifique : Ganoderma lingzhi Sheng H. Wu, Y. Cao & Y.C. Dai, longtemps désigné sous le nom de G. lucidum
Nom français : Reishi, ganoderme luisant, champignon de l'immortalité
Nom chinois : Ling Zhi 灵芝

Partie utilisée : le carpophore entier séché, chapeau et pied. Il se récolte toute l'année ; on retire le bois mort, la terre et le substrat de culture accrochés au bas du pied, puis on sèche à l'ombre ou en étuve entre 40 et 50 °C. Le lingzhi est aujourd'hui cultivé sur bois ou sur sciure, la cueillette sauvage étant devenue marginale.

Zones d'influence sur le corps humain : les méridiens du cœur, du poumon, du foie et du rein.

Saveur : douce (甘) selon la Pharmacopée chinoise ; le carpophore est en outre très amer au goût, ce que plusieurs auteurs traduisent par l'ajout d'une saveur amère.

Nature : neutre (平), décrite comme légèrement tiède par certains auteurs.

EFFETS :

La Pharmacopée chinoise lui reconnaît deux actions principales : tonifier le QI et calmer l'esprit 补气安神, arrêter la toux et calmer la dyspnée 止咳平喘. La tradition lui attribue par ailleurs les actions suivantes, énoncées dans son propre système d'interprétation et qui ne constituent pas des effets démontrés :

- Tonifie le QI et nourrit le Sang 补气养血
- Nourrit le Cœur et calme l'esprit 养心安神
- Transforme les Glaires, arrête la toux et calme la dyspnée 化痰止咳平喘
- Tonifie le Centre et soutient les convalescences.

INDICATIONS DE LA MÉDECINE TRADITIONNELLE :

Les indications qui suivent sont celles de la médecine traditionnelle chinoise, rapportées ici à titre documentaire. Elles décrivent des tableaux propres à cette médecine et ne constituent pas des indications thérapeutiques démontrées par la recherche moderne.

- Insomnie, rêves abondants, palpitations, anxiété, oublis par déficience de Sang du Cœur
- Fatigue chronique, essoufflement à l'effort, teint terne, inappétence
- Toux chronique et dyspnée asthmatiforme de type Déficience, avec glaires abondantes
- Convalescences longues, suites de maladies débilitantes
- États de faiblesse accompagnés de vertiges et de bourdonnements d'oreille.

Posologie : de 6 à 12 g par jour en décoction selon la Pharmacopée chinoise ; de 1,5 à 3 g par jour sous forme de poudre. Le lingzhi est très dur et très amer : il se coupe en tranches fines et se fait bouillir longuement.

Chapeaux de lingzhi séchés, tels qu'ils sont vendus sur les marchés d'herbes.

ACTIONS PHARMACOLOGIQUES MODERNES :

- Composition : polysaccharides, en particulier des bêta-glucanes, triterpènes (acides ganodériques), stérols, peptides et éléments minéraux ;
- Taxinomie : les travaux moléculaires de Cao, Wu et Dai, publiés en 2012, ont montré que le lingzhi cultivé en Asie orientale n'est pas le G. lucidum d'Europe et lui ont donné le nom de G. lingzhi ;
- La Pharmacopée chinoise retient toujours sous le nom 灵芝 les carpophores de G. lucidum et de G. sinense ;
- In vitro et chez l'animal : effets immunomodulateurs des bêta-glucanes (activation des macrophages et des cellules NK), effets antioxydants, effets hypoglycémiants modérés ;
- Chez l'homme, les résultats sont contradictoires et les essais de faible qualité méthodologique ;
- La revue Cochrane conduite par Jin et ses collègues en 2016 a réuni cinq essais et 373 malades atteints de cancer. La tendance à une meilleure réponse tumorale observée lorsque le reishi accompagnait la chimiothérapie ou la radiothérapie n'était pas statistiquement significative (risque relatif 1,50 ; intervalle de confiance à 95 % : 0,90 à 2,51), c'est-à-dire compatible avec une absence d'effet ;
- Une hausse de quelques points du pourcentage de lymphocytes CD3, CD4 et CD8 a été relevée, sans que l'on sache ce qu'elle vaut pour le malade ;
- Les auteurs concluent que les données disponibles ne justifient pas d'employer le reishi en routine, qu'elles sont insuffisantes pour en faire un traitement de première intention, et qu'il reste impossible de dire s'il prolonge ou non la survie ;
- Un essai de petite taille a suggéré une amélioration modeste des troubles urinaires du bas appareil chez l'homme, sans confirmation ultérieure ;
- D'autres essais n'ont montré aucun effet sur les symptômes de la fibromyalgie ni sur les facteurs de risque cardiovasculaire du diabète de type 2. Aucune indication thérapeutique du reishi n'est reconnue en Europe.

PRÉCAUTIONS :

- Effets indésirables rapportés : nausées, sécheresse de la bouche, insomnie, constipation, éruptions cutanées, vertiges ;
- Atteintes hépatiques : plusieurs observations d'hépatite, dont un cas d'hépatite fulminante mortelle, concernent des personnes ayant remplacé la décoction traditionnelle par de la poudre de lingzhi pendant un à deux mois ;
- Éviter les poudres non extraites en cas de maladie du foie ou de consommation d'alcool ;
- Risque hémorragique accru en association avec les anticoagulants (warfarine) et les antiagrégants ;
- Interférence possible avec les immunosuppresseurs : prudence chez les greffés et dans les maladies auto-immunes ;
- Interactions possibles avec les médicaments métabolisés par les cytochromes P450 et avec certaines chimiothérapies ;
- Le reishi peut élever le marqueur tumoral CA 72-4 et fausser un suivi biologique ;
- Grossesse et allaitement : l'innocuité n'a pas été établie, l'usage est déconseillé ;
- Enfants : aucune posologie pédiatrique n'est établie ;
- Chirurgie : interrompre la prise au moins deux semaines avant une intervention programmée et la signaler à l'anesthésiste ;
- Le reishi ne traite aucun cancer : aucun essai clinique ne permet de l'affirmer, et la seule revue systématique disponible conclut au contraire à l'insuffisance des preuves ;
- Il ne se substitue à aucun traitement, et sa prise doit être signalée à l'oncologue avant d'être associée à une chimiothérapie ou à une radiothérapie.

Ces informations sont données à titre documentaire et ne remplacent pas un avis médical.

Illustrations : Eric Steinert, CC BY-SA 3.0 ; Motoko C. K., CC BY 4.0 — via Wikimedia Commons.